במקרים מסויימים נאלץ לבצע השתלת שיניים בהרדמה כללית או סדציה. כאשר אנו מדברים על השתלת שיניים בהרדמה המבוצעת במרפאות השיניים בקהילה, אנו לרוב מתכוונים לביצוע של סדציה, בה המטופל נמצא במצב של תת הכרה, כלומר תחת טשטוש. התהליך מבוצע בעזרת רופא מרדים המזריק בד”כ קוקטייל של חומרים המרדימים ומשרים תת הכרה.

כאשר מדובר על טיפולי שיניים האורכים זמן רב, כגון השתלת שיניים בכל הפה, ניתן לבחור לבצע את טיפול השתלת השיניים בהרדמה, כלומר תחת סדציה. מדובר במצב ביניים בין הרדמה כללית לערות. במצב זה המטופל יכול לעבור את הטיפול ללא החששות מניתוח השתלת השיניים. טיפולים דנטליים אשר מתבצעים תחת סדציה כגון השתלת שיניים למשל, יכולים להוות חוייה מתקנת עבור אנשים הסובלים מחרדה דנטלית קשה. במהלך הפרוצדורה המתרפא מרגיש מטושטש אך לא רדום לחלוטין. הוא נושם בכוחות עצמו ומגיב לגירויים ולדיבור אך הרבה פחות רגיש לכאב ועובר את השתלת השיניים במעין תחושת ערפול. במהלך ניתוח השתלת השיניים, הרופא המרדים דואג לניטור מדדים מלא של המטופל. דופק, לחץ דם, רמת החמצן בדם וכו’ נמדדים כל הזמן. 

בתום השתלת השיניים אשר מתבצעת תחת סדציה, כאשר המטופל יתעורר, הוא לא יזכור דבר אשר בוצע במהלך הטיפול והוא יוכל לחזור לתפקד כרגיל במהרה. 

טיפולי שניים בהרדמה כללית

לעומת סדציה, טיפול שיניים בהרדמה כללית, דורש לרוב יום של אשפוז לאחר השתלת השיניים. במהלך הניתוח עצמו המטופל מאבד את היכולת לנשום באופן עצמאי ועליו להיות מונשם בעזרת אמצעי עזר חיצוניים. 

מתי נציע למטופל לעבור השתלת שיניים תחת הרדמה או סדציה?

ישנן מספר סיבות אשר יגרמו לנו להציע את האפשרות הזו. למשל כאשר מדובר במטופל שלא מסוגל לעבור טיפולים בהרדמה מקומית רגילה, כאשר המטופל סובל מחרדה קשה אשר לא ניתנת לטיפול בתרופות הרגעה קונבנציונאליות כגון ואליום, במידה ויש למטופל רפלקס הקאה מוגבר או סף כאב נמוך ועוד. טיפולי שיניים תחת סדציה, מתאימים לרוב המטופלים, אלא אם כן המטופל סובל מבעיות בקרישת הדם או מאיזשהן בעיות בריאותיות קיצוניות.  

חשוב להדגיש כי בנוסף לעובדה שהשתלת שיניים תחת סדציה צריכה להתבצע תחת פיקוחו של רופא מרדים, גם על רופא השיניים עצמו לעבור קורס מיוחד אשר במהלכו הוא עובר הכשרה של מספר חודשים ובסופה מקבל תעודה ממשרד הבריאות בה רשום שהוא רופא שיניים המורשה לטפל במטופלים תחת סדציה והרדמה כללית 

חשוב לציין כי הבחירה לבצע טיפולים שיניים, בכללם גם טיפולי השתלות שיניים תחת סדציה או הרדמה מלאה הינה בחירה שאין להקל בה ראש ותומנת בחובה גם סיכונים לסיבוכים, גם אם הם נדירים. כמוכן, מכיוון שהמטופל מטושטש, אין יכולת לתקשר בין המטופל לרופא, מה שאומר שיש מגבלות מסויימות בטיפולים הדורשים שיתוף פעולה ביניהם, לדוגמא, הרופא לא יכול לבקש מהמטופל לסגור שיניים ולבדוק סגר. לכן, נעדיף תמיד למצות את האפשרות של לטפל במטופל שהוא ערני ומורדם מקומית, או ננסה תרופות מרגיעות, לפני שנעדיף להכניס מטופל לטיפול השתלת שיניים בהרדמה או סדציה.