במאמר זה נדבר על שיטות טיפול לביצוע השתלה. נרחיב על כל שיטה על מנת שתוכלו להבין יותר לעומק מה ההבדלים ביניהן. 

שיטת השתלת שיניים מסורתית (קונבנציונאלית):

חושפים את העצם על ידי ביצוע חתך ברקמת החניכיים באזור בו מעוניינים לבצע את ההשתלה והרמת מתלה של רקמת החניכיים.

שיטת הפאנץ’ (נקב) או טרנסג'ינג'יבלית: 

בשיטה זו מבצעים חיתוך חניכיים מינימלי בקוטר של מספר מ”מ על מנת ליצור חור בחניכיים בקוטר דומה לקוטר השתל שיגיע עד לעצם. דרך חור זה יבוצעו הקידוח והחדרת השתל. שיטה זו מתאימה לאנשים בעלי כמות עצם גדולה ואיכותית ולכן, בהרבה מקרים, אינה מתאימה לביצוע.

אין זה משנה באיזו שיטה מתבצעת חשיפת העצם, באם קונבנציונאלית או פאנץ', הקידוח שנועד ליצור מקום להכנסת השתל מתבצע במספר שלבים באמצעות מקדחים מיוחדים ותוך שימוש במערכת קירור המבוססת על מים פיזיולוגים, שנועדה על מנת שלא ייגרם נזק לתאי העצם. לאחר שלב הקדיחה, מחדירים את השתל פנימה. לאחר מכן, במידה ולא מדובר בשיטת שיקום של העמסה מיידית, ישנה תקופת המתנה של 3-6 חודשים כתלות בלסת ובגורמים נוספים. השתל יכול להשאר תחת רקמת החניכיים או עם כיפת ריפוי השומרת על פתח ומעבר בין השתל לחלל הפה. במקרה והשתל נשאר תחת רקמת החניכיים, השלב הבא הוא ביצוע חשיפה של השתלים- הסרת רקמת החניכיים המכסה את השתל וחיבור כיפת ריפוי אשר מאפשרת החלמה של רקמת החניכיים מסביב. לאחר מכן מגיעים לשלב השיקום אשר כולל לקיחת מידות או סריקה של הפה והכנת השיקום שלרוב מכיל מבנה וכתר.

השתלת שיניים ממוחשבת: 

שיטת טיפול נוספת לביצוע השתלה היא השתלת שיניים ממוחשבת. זו בעצם השתלת שיניים המתבצעת באמצעות סד מיוחד אשר מטרתו להנחות את הרופא/ה המבצע את התהליך, בנוגע למיקום התקנת השתלים. לאחר ביצוע צילום CT, הוא נשלח לחברה לביצוע תכנון דיגיטלי של מיקום השתלים המיועד ואז מייצרת סד מותאם למטופל, אשר מכווין את כיוון הקידוח והחדרת השתלים בזמן הניתוח. הסד יהיה מונח על אזור ההשתלה, על החניכיים או על שיניים קיימות, ודרכו תתבצע ההשתלה. במקרים רבים החדרת השתל תתבצע באמצעות ניקוב נקודתי בכל מיקום אשר מסומן על גבי הסד. 

יתרונות השיטה הם: 

• לעיתים ניתן לבצע התערבות כירורגית מינימלית מכיוון שהחדרת השתלים נעשית דרך המיקומים הייעודיים בסד 
• מיקום נכון של השתלים מבחינת השיקום העתידי המתוכנן, תוך הפחתת הסיכוי לטעויות אנוש
• מיקום שתלים מדויק לפי תכנון מראש בהתאם לצילום הסיטי

חסרונות השיטה:

• קושי בקירור הקידוח מכיוון שהסד יכול למנוע זרימת המים הפיזיולוגיים לאזור הקידוח. דבר זה עלול לחימום העצם,  פגיעה בה וכישלון השתל.

• מבחינת המחיר, המחיר של השתלה זו הינו גבוה יותר בגלל הצורך בייצור סד ייעודי לתהליך
• היות והסד בעצם מנחה את הרופא, נפגעת ה"תחושה" של הקידוח, בעצם הרופא סומך לחלוטין על הטכנולוגיה והרבה יותר קשה לו "להרגיש" שהוא במקום הנכון. 
• מיקום לא נכון של הסד או טעויות בייצור עלולות להוביל לפגיעה באזורים אנטומים בעייתיים או מיקום לא נכון של השתלים.
• במקרה והרופא מעוניין לשנות את מיקום השתל, למשל כי נתקל במצב קליני שונה ממה שציפה בניתוח, הוא לא יוכל להיעזר בסד שיוצר מראש לפי התכנון המקורי.  

במידה ועליכם לעבור טיפול דנטלי שכרוך בהשתלות שיניים, מומלץ להתייעץ עם רופא שיניים מנוסה בתחום על מנת שיוכל להתאים עבורכם את שיטת הטיפול לביצוע השתלה האופטימלית עבורכם.